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(姓名の間に全角スペースを入れてください。管理用項目のため一般公開はされません)

(半角数字7桁。管理用項目のため一般公開はされません。非会員の方は9999999を入力してください)

(管理用項目のため一般公開はされません)

お昼休み等で閉局しない場合は、「1部開始」と「1部終了」のみ記載ください。

(上記以外の要件がある場合は、ここに記載してください。)

半角数字、ハイフン有りで入力して下さい。

例)地域薬剤師会の輪番表の通り

お昼休み等で閉局しない場合は、「1部開始」と「1部終了」のみ記載ください。

(上記以外の要件がある場合は、ここに記載してください。)

(新興感染症発生時の対応について、県と協定を結んだ薬局のことです。)